CAR ટી-સેલ થેરાપીનું વ્યાપક અર્થઘટન

CAR-T (કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર ટી-સેલ), જે કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર ટી-કોષો માટે વપરાય છે, તે એક એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં વ્યક્તિના ટી કોષોને શરીરની બહાર આનુવંશિક રીતે સંશોધિત કરવામાં આવે છે, જે તેમને દર્દીના શરીરમાં ફરીથી દાખલ થાય તે પહેલાં કેન્સરના કોષોને ઓળખવાની અને અસરકારક રીતે મારી નાખવાની ક્ષમતા આપે છે, જેનાથી જીવલેણ ગાંઠોની સારવારનો ધ્યેય પ્રાપ્ત થાય છે.
હકીકતમાં, CAR-T થેરાપીનો ઉપયોગ ફક્ત કેન્સરની સારવાર માટે જ થતો નથી, પરંતુ તે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, ક્રોનિક ચેપ, હૃદય રોગ અને વય-સંબંધિત રોગોના ક્ષેત્રોમાં પણ મોટી સંભાવના ધરાવે છે.
ટી કોષો, જેને ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે લિમ્ફોસાઇટ્સના મુખ્ય ઘટકો છે અને મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવો અને રોગ સંરક્ષણ માટે જવાબદાર છે. તેમની પાસે લક્ષ્ય કોષોને સીધા મારવા, એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવામાં બી કોષોને મદદ કરવા અને અટકાવવા, ચોક્કસ એન્ટિજેન્સ અને મિટોજેન્સને પ્રતિભાવ આપવા અને સાયટોકાઇન્સ ઉત્પન્ન કરવા જેવા કાર્યો છે.
અલબત્ત, માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ફક્ત ટી કોષો સુધી મર્યાદિત નથી; તેમાં બી કોષો, ન્યુટ્રોફિલ્સ, કે કોષો, એનકે કોષો અને વધુનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેઓ શરીરમાંથી કચરાના ચયાપચય ઉત્પાદનોને સાફ કરવામાં, એન્ટિબોડીઝને ઓળખવામાં અને ઉત્પન્ન કરવામાં અને વિદેશી રોગકારક જીવાણુઓ અને કેન્સર કોષોને ઓળખવામાં અને મારવામાં ભૂમિકા ભજવે છે.
ટી કોષોમાં પહેલાથી જ કેન્સરના કોષોને ઓળખવાનું અને મારવાનું કાર્ય હોય છે, તેથી કેન્સરના કોષોને મારવા માટે CAR-T કોષો બનાવવા માટે T કોષોમાં કૃત્રિમ રીતે CAR ઉમેરવાની જરૂર કેમ છે? આ આપણને રોગપ્રતિકારક શક્તિથી બચવાની વિભાવના તરફ લાવે છે, જે કેન્સરની સૌથી મૂળભૂત લાક્ષણિકતાઓમાંની એક છે.
CAR-T થેરાપી, અથવા CAR-T સેલ થેરાપી, દર્દીના T કોષોને અલગ કરીને, તેમને શરીરની બહાર વિસ્તૃત કરીને, અને પછી T કોષોમાં કૃત્રિમ રીતે રચાયેલ ટ્યુમર સેલ એન્ટિજેન CAR (કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર) દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રક્રિયા કર્યા પછી, દર્દીના શરીરમાં ફરીથી દાખલ થાય તે પહેલાં T લિમ્ફોસાઇટ્સની એન્ટિ-ટ્યુમર પ્રવૃત્તિ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, આમ T કોષોની કેન્સર કોષોને ઓળખવાની અને મારી નાખવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. આ CAR-T સેલ થેરાપીનો સાર છે.
ઇમ્પેક્ટ બાયોની CAR-T થેરાપી IMPT-514 ને FDA ની મંજૂરી મળી છે.
21 ઓગસ્ટ, 2024 ના રોજ, ઇમ્પેક્ટ બાયોએ જાહેરાત કરી કે FDA એ તેના દ્વારા વિકસિત IMPT-514 ઉપચાર માટે તેની IND એપ્લિકેશનને મંજૂરી આપી દીધી છે. IMPT-514 એ એક બાયસ્પેસિફિક CD19/CD20 CAR-T ઉપચાર છે જેનો ઉપયોગ સક્રિય પ્રત્યાવર્તન પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (SLE) ની સારવાર માટે થાય છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટામાં, IMPT-514 વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોથી ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાંથી ઉત્પાદનમાં ખૂબ કાર્યક્ષમ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, અને તેણે હળવા સાયટોકાઇન પ્રોફાઇલ સાથે શક્તિશાળી ઓટોલોગસ B-સેલ ક્લિયરન્સ ક્ષમતાઓ દર્શાવી હતી. મોટા B-સેલ લિમ્ફોમા માટે Axicabtagene ciloleucel CAR-T ઉપચાર પાંચ વર્ષ પછી પણ સતત પ્રતિભાવ દર્શાવે છે. 2 ઓગસ્ટ, 2024 ના રોજ, અમેરિકન સોસાયટી ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી (ASCO) એ CAR-T સેલ ઉપચાર પછી લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ દર પર ડેટા રિપોર્ટ બહાર પાડ્યો. પરિણામો દર્શાવે છે કે CAR-T થેરાપી કરાવનારા દર્દીઓમાં, 5 વર્ષનો પ્રગતિ-મુક્ત સર્વાઇવલ દર 29% હતો, 5 વર્ષનો એકંદર સર્વાઇવલ (OS) દર 40% હતો, અને 5 વર્ષનો લિમ્ફોમા-વિશિષ્ટ સર્વાઇવલ દર 53% હતો, જેમાં ભાગ્યે જ મોડેથી રિલેપ્સ થાય છે. એક્સિકાબેટેજીન સિલોલ્યુસેલ એ એક ઓટોલોગસ CD19 કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર CAR-T સેલ થેરાપી છે જે રિલેપ્સ્ડ અથવા રિફ્રેક્ટરી લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમાની સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવી છે. નિષ્કર્ષ: પ્રમાણભૂત સંભાળ સેટિંગમાં, એક્સિકાબેટેજીન સિલોલ્યુસેલ CAR-T ના સારવાર પરિણામો ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નોંધાયેલા પરિણામો સાથે સુસંગત છે, 5 વર્ષ પછી સતત, ટકાઉ પ્રતિભાવો જોવા મળ્યા છે.
ઓટોઇમ્યુન રોગ માટે વિશ્વની પ્રથમ સફળ CAR-T સારવાર.

4 ઓક્ટોબર, 2024 ના રોજ, નેચર વેબસાઇટે ચીની ટીમના સંશોધન પરિણામો રજૂ કરતા અહેવાલનું મથાળું પ્રકાશિત કર્યું. વૈજ્ઞાનિકોએ CD19 ને લક્ષ્ય બનાવતા સ્વસ્થ દાતા-વ્યુત્પન્ન CAR-T કોષોને આનુવંશિક રીતે એન્જિનિયર કરવા માટે CRISPR-Cas9 જનીન-સંપાદન તકનીકનો ઉપયોગ કર્યો, એલોજેનિક યુનિવર્સલ CAR-T ઉપચારની નવી પેઢી વિકસાવી જેણે ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો ધરાવતા ત્રણ દર્દીઓને લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરી.