વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનની ઇન્ટરનેશનલ એજન્સી ફોર રિસર્ચ ઓન કેન્સર અનુસાર, 2020 માં, ચીનમાં આશરે 4.57 મિલિયન નવા કેન્સરના કેસ નોંધાયા હતા, જેમાં ફેફસાના કેન્સરના કેસ લગભગ 820,000 હતા. ચાઇનીઝ નેશનલ કેન્સર સેન્ટરના "ફેફસાના કેન્સર સ્ક્રીનીંગ અને પ્રારંભિક નિદાન અને સારવાર માટે માર્ગદર્શિકા" અનુસાર, ચીનમાં ફેફસાના કેન્સરની ઘટનાઓ અને મૃત્યુ દર વૈશ્વિક આંકડાના અનુક્રમે 37% અને 39.8% છે. આ આંકડા ચીનની વસ્તીના પ્રમાણ કરતાં ઘણા વધારે છે, જે વૈશ્વિક વસ્તીના આશરે 18% છે.
વ્યાખ્યા અનેપેટા-પ્રકારોફેફસાના કેન્સરના
વ્યાખ્યા:પ્રાથમિક બ્રોન્કોજેનિક ફેફસાનું કેન્સર, જેને સામાન્ય રીતે ફેફસાના કેન્સર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે સૌથી સામાન્ય પ્રાથમિક જીવલેણ ગાંઠ છે જે શ્વાસનળી, શ્વાસનળીના મ્યુકોસા, નાના શ્વાસનળી અથવા ફેફસામાં ગ્રંથીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે.
હિસ્ટોપેથોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ફેફસાના કેન્સરને નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સર (80%-85%) અને સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સર (15%-20%) માં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, જેમાં જીવલેણતાનું પ્રમાણ વધુ હોય છે. નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાના કેન્સરમાં એડેનોકાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અને લાર્જ સેલ કાર્સિનોમાનો સમાવેશ થાય છે.
ઘટનાના સ્થાનના આધારે, ફેફસાના કેન્સરને સેન્ટ્રલ ફેફસાના કેન્સર અને પેરિફેરલ ફેફસાના કેન્સર તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.
ફેફસાના કેન્સરનું રોગવિજ્ઞાનવિષયક નિદાન
સેન્ટ્રલ ફેફસાંનું કેન્સર:સેગમેન્ટલ સ્તરથી ઉપર બ્રોન્ચીમાંથી ઉદ્ભવતા ફેફસાના કેન્સરનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેમાં મુખ્યત્વે શામેલ છેસ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અને નાના કોષ ફેફસાના કેન્સર. રોગવિજ્ઞાન નિદાન સામાન્ય રીતે ફાઇબર બ્રોન્કોસ્કોપી દ્વારા મેળવી શકાય છે.. સેન્ટ્રલ ફેફસાના કેન્સરનું સર્જિકલ રિસેક્શન પડકારજનક છે, અને ઘણીવાર તે સમગ્ર અસરગ્રસ્ત ફેફસાના સંપૂર્ણ રિસેક્શન સુધી મર્યાદિત હોય છે. દર્દીઓને પ્રક્રિયા સહન કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે, અને અદ્યતન તબક્કા, સ્થાનિક આક્રમણ, મેડિયાસ્ટિનલ લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસિસ અને અન્ય પરિબળોને કારણે, સર્જિકલ પરિણામો આદર્શ ન હોઈ શકે, જેમાં હાડકાના મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ વધારે હોય છે.
પેરિફેરલ ફેફસાંનું કેન્સર:સેગમેન્ટલ બ્રોન્ચીની નીચે થતા ફેફસાના કેન્સરનો ઉલ્લેખ કરે છે,મુખ્યત્વે એડેનોકાર્સિનોમા સહિત. પેથોલોજીકલ નિદાન સામાન્ય રીતે સીટી દ્વારા માર્ગદર્શન હેઠળ પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાન્સથોરાસિક સોય બાયોપ્સી દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, પેરિફેરલ ફેફસાનું કેન્સર ઘણીવાર પ્રારંભિક તબક્કામાં એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને શારીરિક તપાસ દરમિયાન વારંવાર આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો શરૂઆતમાં શોધી કાઢવામાં આવે, તો શસ્ત્રક્રિયા એ પ્રાથમિક સારવાર વિકલ્પ છે, ત્યારબાદ સહાયક કીમોથેરાપી અથવા લક્ષિત ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓ માટે જે શસ્ત્રક્રિયા માટે લાયક નથી, જેમને પેથોલોજીકલ નિદાનની પુષ્ટિ થઈ હોય અને તેમને પછીની સારવારની જરૂર હોય, અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી નિયમિત ફોલોઅપ અથવા સારવારની જરૂર હોય,પ્રમાણિત અને યોગ્ય સારવાર ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. અમે તમને પરિચય કરાવવા માંગીએ છીએડૉ. એન ટોંગટોંગબેઇજિંગ યુનિવર્સિટી કેન્સર હોસ્પિટલના થોરાસિક ઓન્કોલોજી વિભાગમાં મેડિકલ ઓન્કોલોજીમાં 20 વર્ષથી વધુનો અનુભવ ધરાવતા થોરાસિક ઓન્કોલોજીના પ્રખ્યાત નિષ્ણાત.
પ્રખ્યાત નિષ્ણાત: ડૉ. એન ટોંગટોંગ
મુખ્ય ચિકિત્સક, ડોક્ટર ઓફ મેડિસિન. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એમડી એન્ડરસન કેન્સર સેન્ટરમાં સંશોધનનો અનુભવ અને ચાઇનીઝ એન્ટી-કેન્સર એસોસિએશન લંગ કેન્સર પ્રોફેશનલ કમિટીના યુવા સમિતિ સભ્ય.
કુશળતાના ક્ષેત્રો:ફેફસાના કેન્સર, થાયોમા, મેસોથેલિઓમા માટે કીમોથેરાપી અને મોલેક્યુલર લક્ષિત ઉપચાર, અને આંતરિક દવામાં બ્રોન્કોસ્કોપી અને વિડિઓ-સહાયિત થોરાસિક સર્જરી જેવી નિદાન અને ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયાઓ.
ડૉ. એનએ એડવાન્સ્ડ-સ્ટેજ ફેફસાના કેન્સરના માનકીકરણ અને બહુ-શાખાકીય વ્યાપક સારવાર પર ઊંડાણપૂર્વક સંશોધન કર્યું છે,ખાસ કરીને નાના કોષના ફેફસાના કેન્સર માટે વ્યક્તિગત વ્યાપક સારવારના સંદર્ભમાં. ડૉ. એન થોરાસિક ગાંઠો માટે નવીનતમ આંતરરાષ્ટ્રીય નિદાન અને ઉપચારાત્મક માર્ગદર્શિકામાં નિપુણ છે.પરામર્શ દરમિયાન, ડૉ. એન દર્દીના તબીબી ઇતિહાસને સંપૂર્ણપણે સમજે છે અને સમય જતાં રોગમાં થતા ફેરફારોનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરે છે. તેઓ દર્દી માટે સૌથી વધુ ઑપ્ટિમાઇઝ્ડ વ્યક્તિગત સારવાર યોજનાનું સમયસર ગોઠવણ સુનિશ્ચિત કરવા માટે અગાઉના નિદાન અને સારવાર યોજનાઓ વિશે પણ કાળજીપૂર્વક પૂછપરછ કરે છે. નવા નિદાન થયેલા દર્દીઓ માટે, સંબંધિત અહેવાલો અને પરીક્ષાઓ ઘણીવાર અપૂર્ણ હોય છે. તબીબી ઇતિહાસની સ્પષ્ટ સમજ મેળવ્યા પછી, ડૉ. એન દર્દી અને તેમના પરિવારના સભ્યોને વર્તમાન સ્થિતિ માટે સારવાર વ્યૂહરચના સ્પષ્ટ રીતે સમજાવશે. તેઓ નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરવા માટે કઈ વધારાની પરીક્ષાઓની જરૂર છે તે અંગે માર્ગદર્શન પણ આપશે, ખાતરી કરશે કે પરિવારના સભ્યો તેમને અને દર્દીને મનની શાંતિથી પરામર્શ ખંડ છોડવા દેતા પહેલા સંપૂર્ણપણે સમજે છે.
તાજેતરના કેસો
શ્રી વાંગ, 59 વર્ષીય ફેફસાના એડેનોકાર્સિનોમાના દર્દી, જેમાં બહુવિધ પ્રણાલીગત મેટાસ્ટેસિસ હતા, તેમણે 2022 ના અંતમાં રોગચાળા દરમિયાન બેઇજિંગમાં તબીબી સારવાર લીધી હતી. તે સમયે મુસાફરી પ્રતિબંધોને કારણે, પેથોલોજીકલ નિદાનની પુષ્ટિ થયા પછી તેમને નજીકની હોસ્પિટલમાં કીમોથેરાપીનો પ્રથમ રાઉન્ડ લેવો પડ્યો. જો કે, શ્રી વાંગને સહવર્તી હાઇપોઆલ્બ્યુમિનેમિયાને કારણે નોંધપાત્ર કીમોથેરાપી ઝેરી અસર અને નબળી શારીરિક સ્થિતિનો અનુભવ થયો.
કીમોથેરાપીના બીજા રાઉન્ડની નજીક આવતા, તેમના પરિવારે, તેમની સ્થિતિ વિશે ચિંતિત, ડૉ. એનની કુશળતા વિશે પૂછપરછ કરી અને આખરે અમારી હોસ્પિટલની VIP આઉટપેશન્ટ સેવામાં એપોઇન્ટમેન્ટ લેવામાં સફળ થયા. વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા પછી, ડૉ. એનએ સારવારની ભલામણો આપી. શ્રી વાંગના નીચા આલ્બ્યુમિન સ્તર અને કીમોથેરાપી પ્રતિક્રિયાઓને ધ્યાનમાં રાખીને, ડૉ. એનએ હાડકાના વિનાશને રોકવા માટે બિસ્ફોસ્ફોનેટનો સમાવેશ કરતી વખતે પેક્લિટેક્સેલને પેમેટ્રેક્સેડથી બદલીને કીમોથેરાપી પદ્ધતિમાં ફેરફાર કર્યો.
આનુવંશિક પરીક્ષણના પરિણામો પ્રાપ્ત થયા પછી, ડૉ. એનએ શ્રી વાંગને યોગ્ય લક્ષિત ઉપચાર, ઓસિમર્ટિનિબ સાથે મેચ કર્યા. બે મહિના પછી, ફોલો-અપ મુલાકાત દરમિયાન, શ્રી વાંગના પરિવારે અહેવાલ આપ્યો કે તેમની સ્થિતિમાં સુધારો થયો છે, લક્ષણોમાં ઘટાડો થયો છે અને ચાલવા, છોડને પાણી આપવા અને ઘરે ફ્લોર સાફ કરવા જેવી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાની ક્ષમતા છે. ફોલો-અપ પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, ડૉ. એનએ શ્રી વાંગને વર્તમાન સારવાર યોજના ચાલુ રાખવા અને નિયમિત તપાસ કરાવવાની સલાહ આપી.
પોસ્ટ સમય: ઓગસ્ટ-૩૧-૨૦૨૩