સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા 85 વર્ષના દર્દી માટે સારવારના વિકલ્પો

આ એક 85 વર્ષીય દર્દી છે જે તિયાનજિનથી આવ્યો હતો અને તેને સ્વાદુપિંડનું કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હતું.

દર્દીને પેટમાં દુખાવો થતો હતો અને તેણે સ્થાનિક હોસ્પિટલમાં તપાસ કરાવી હતી, જેમાં સ્વાદુપિંડની ગાંઠ અને CA199 નું એલિવેટેડ સ્તર બહાર આવ્યું હતું.સ્થાનિક હોસ્પિટલમાં વ્યાપક મૂલ્યાંકન પછી, સ્વાદુપિંડના કેન્સરનું ક્લિનિકલ નિદાન સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું હતું.

સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે, વર્તમાન મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. સર્જિકલ રિસેક્શન:પ્રારંભિક તબક્કાના સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે હાલમાં આ એકમાત્ર ઉપચારાત્મક પદ્ધતિ છે.જો કે, તેમાં નોંધપાત્ર સર્જિકલ આઘાતનો સમાવેશ થાય છે અને પ્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી બંને જટિલતાઓ અને મૃત્યુદરનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે.પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર આશરે 20% છે.
2. ઉચ્ચ-તીવ્રતા કેન્દ્રિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (HIFU) એબ્લેશન સર્જરી:શસ્ત્રક્રિયા સિવાય, આ સારવાર પદ્ધતિ ગાંઠોને સીધી રીતે મારી શકે છે અને સ્વાદુપિંડના કેન્સરની સારવારમાં સર્જરી જેવી જ અસરો પ્રાપ્ત કરી શકે છે.તે રક્તવાહિનીઓની નજીક હોય તેવા ગાંઠોની પણ અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકે છે અને ઓપરેશન પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઝડપી હોય છે.
3. કીમોથેરાપી:સ્વાદુપિંડના કેન્સરની આ મૂળભૂત સારવાર છે.સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે કીમોથેરાપીની અસરકારકતા આદર્શ નથી, તેમ છતાં કેટલાક દર્દીઓ હજુ પણ તેનો લાભ લે છે.સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી કીમોથેરાપી દવાઓમાં આલ્બ્યુમિન-બાઉન્ડ પેક્લિટાક્સેલ, જેમસીટાબિન અને ઇરિનોટેકનનો સમાવેશ થાય છે, જે ઘણીવાર અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ સાથે જોડાય છે.
4. ધમની પ્રેરણા ઉપચાર:સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે આ બીજી સામાન્ય રીતે વપરાતી સારવાર પદ્ધતિ છે.ગાંઠની રક્ત વાહિનીઓમાં સીધી દવાઓ દાખલ કરીને, પ્રણાલીગત દવાની સાંદ્રતાને ઘટાડતી વખતે ગાંઠની અંદર દવાની સાંદ્રતા ઘણી વધારે હોઈ શકે છે.આ અભિગમ કીમોથેરાપીની પ્રતિક્રિયાઓને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, તે ખાસ કરીને બહુવિધ યકૃત મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓ માટે યોગ્ય બનાવે છે.
5. રેડિયેશન ઉપચાર:આ મુખ્યત્વે ગાંઠના કોષોને મારવા માટે રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે.ડોઝની મર્યાદાઓને લીધે, રેડિયેશન થેરાપીનો લાભ માત્ર અમુક દર્દીઓને જ મળી શકે છે, અને તે રેડિયેશન-સંબંધિત આડઅસરો સાથે આવી શકે છે.
6. અન્ય સ્થાનિક સારવાર:જેમ કે નેનોકનાઇફ થેરાપી, રેડિયો ફ્રીક્વન્સી અથવા માઇક્રોવેવ એબ્લેશન થેરાપી અને પાર્ટિકલ ઇમ્પ્લાન્ટેશન થેરાપી.આને વૈકલ્પિક સારવાર પદ્ધતિઓ ગણવામાં આવે છે અને વ્યક્તિગત કેસોના આધારે તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

દર્દીની 85 વર્ષની ઉન્નત વયને ધ્યાનમાં લેતા, જો કે ત્યાં કોઈ કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ નહોતું, ઉંમર દ્વારા લાદવામાં આવેલી મર્યાદાઓનો અર્થ એ હતો કે શસ્ત્રક્રિયા,કીમોથેરાપીઅનેરેડિયેશન થેરાપી દર્દી માટે શક્ય વિકલ્પો ન હતા.સ્થાનિક હોસ્પિટલ અસરકારક સારવાર વિકલ્પો પ્રદાન કરવામાં અસમર્થ હતી, જેના કારણે પરામર્શ અને વાટાઘાટો થઈ જેના પરિણામે દર્દીને અમારી હોસ્પિટલમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યો.આખરે, હાઇ-ઇન્ટેન્સિટી ફોકસ્ડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (HIFU) એબ્લેશન ટ્રીટમેન્ટ સાથે આગળ વધવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો.આ પ્રક્રિયા ઘેનની દવા અને analgesia હેઠળ કરવામાં આવી હતી, અને શસ્ત્રક્રિયાનું પરિણામ અનુકૂળ હતું, સર્જરી પછીના બીજા દિવસે દર્દી દ્વારા વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ નોંધપાત્ર અગવડતાનો અનુભવ થયો ન હતો.

શસ્ત્રક્રિયા પછીની પરીક્ષાઓમાં ગાંઠનું 95% થી વધુ નાબૂદ જોવા મળ્યું,અને દર્દીએ પેટમાં દુખાવો અથવા સ્વાદુપિંડના કોઈ ચિહ્નો દર્શાવ્યા નથી.પરિણામે, દર્દીને બીજા દિવસે રજા આપવામાં સક્ષમ હતી.

ઘરે પરત ફર્યા પછી, દર્દી ગાંઠના રીગ્રેસન અને શોષણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક મહિના પછી સુનિશ્ચિત થયેલ વધુ અનુવર્તી મુલાકાતો સાથે, મૌખિક કીમોથેરાપી દવાઓ અથવા પરંપરાગત ચાઇનીઝ દવાઓ જેવી સંયુક્ત સારવારોમાંથી પસાર થઈ શકે છે.

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર એ અત્યંત આક્રમક જીવલેણ છે,લગભગ 3-6 મહિનાના સરેરાશ અસ્તિત્વ સમયગાળા સાથે, અદ્યતન તબક્કામાં નિદાન થાય છે.જો કે, સક્રિય અને વ્યાપક સારવાર અભિગમ સાથે, મોટાભાગના દર્દીઓ તેમના અસ્તિત્વને 1-2 વર્ષ સુધી લંબાવી શકે છે.