કોલોરેક્ટલ કેન્સર નિવારણ

કોલોરેક્ટલ કેન્સર વિશે સામાન્ય માહિતી

કોલોરેક્ટલ કેન્સર એ એક રોગ છે જેમાં કોલોન અથવા ગુદામાર્ગના પેશીઓમાં જીવલેણ (કેન્સર) કોષો બને છે.
કોલોન શરીરના પાચનતંત્રનો એક ભાગ છે. પાચનતંત્ર ખોરાકમાંથી પોષક તત્વો (વિટામિન્સ, ખનિજો, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, ચરબી, પ્રોટીન અને પાણી) દૂર કરે છે અને પ્રક્રિયા કરે છે અને શરીરમાંથી કચરો બહાર કાઢવામાં મદદ કરે છે. પાચનતંત્ર મોં, ગળું, અન્નનળી, પેટ અને નાના અને મોટા આંતરડાથી બનેલું છે. કોલોન (મોટું આંતરડા) મોટા આંતરડાનો પહેલો ભાગ છે અને લગભગ 5 ફૂટ લાંબું છે. ગુદામાર્ગ અને ગુદા નહેર મળીને મોટા આંતરડાનો છેલ્લો ભાગ બનાવે છે અને 6 થી 8 ઇંચ લાંબી હોય છે. ગુદા નહેર ગુદા (શરીરની બહાર મોટા આંતરડાનું ઉદઘાટન) પર સમાપ્ત થાય છે.

કોલોરેક્ટલ કેન્સર નિવારણ

જોખમી પરિબળો ટાળવા અને રક્ષણાત્મક પરિબળો વધારવાથી કેન્સર અટકાવવામાં મદદ મળી શકે છે.
કેન્સરના જોખમી પરિબળોને ટાળવાથી ચોક્કસ કેન્સરને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે. જોખમી પરિબળોમાં ધૂમ્રપાન, વધારે વજન અને પૂરતી કસરત ન કરવી શામેલ છે. ધૂમ્રપાન છોડવા અને કસરત કરવા જેવા રક્ષણાત્મક પરિબળોમાં વધારો કરવાથી પણ કેટલાક કેન્સરને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે. કેન્સરનું જોખમ કેવી રીતે ઘટાડવું તે વિશે તમારા ડૉક્ટર અથવા અન્ય આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિક સાથે વાત કરો.

નીચેના જોખમ પરિબળો કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે:

૧. ઉંમર

૫૦ વર્ષની ઉંમર પછી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધે છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સરના મોટાભાગના કેસ ૫૦ વર્ષની ઉંમર પછી નિદાન થાય છે.

2. કોલોરેક્ટલ કેન્સરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ
માતાપિતા, ભાઈ, બહેન અથવા બાળકને કોલોરેક્ટલ કેન્સર હોય તો વ્યક્તિમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ બમણું થઈ જાય છે.

૩. વ્યક્તિગત ઇતિહાસ
નીચેની સ્થિતિઓનો વ્યક્તિગત ઇતિહાસ રાખવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધે છે:

• અગાઉનું કોલોરેક્ટલ કેન્સર.
• ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા એડેનોમાસ (કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સ જે કદમાં 1 સેન્ટિમીટર કે તેથી વધુ હોય છે અથવા જેમાં કોષો હોય છે જે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અસામાન્ય દેખાય છે).
• અંડાશયનું કેન્સર.
• બળતરા આંતરડા રોગ (જેમ કે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અથવા ક્રોહન રોગ).

૪. વારસાગત જોખમ

જ્યારે ફેમિલિયલ એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ (FAP) અથવા વારસાગત નોનપોલીપોસિસ કોલોન કેન્સર (HNPCC અથવા લિંચ સિન્ડ્રોમ) સાથે જોડાયેલા ચોક્કસ જનીન ફેરફારો વારસાગત રીતે મળે છે ત્યારે કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધી જાય છે.

5. દારૂ

દિવસમાં 3 કે તેથી વધુ આલ્કોહોલિક પીણાં પીવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધે છે. દારૂ પીવાથી મોટા કોલોરેક્ટલ એડેનોમા (સૌમ્ય ગાંઠો) બનવાના જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલું છે.

૬. સિગારેટ પીવી
સિગારેટ પીવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સર અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી મૃત્યુનું જોખમ વધે છે.
સિગારેટ પીવાથી કોલોરેક્ટલ એડેનોમા બનવાનું જોખમ પણ વધે છે. સિગારેટ પીનારાઓ જેમણે કોલોરેક્ટલ એડેનોમા દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવી હોય તેમને એડેનોમા ફરીથી થવાનું (પાછા આવવાનું) જોખમ વધારે હોય છે.

7. રેસ
અન્ય જાતિઓની તુલનામાં આફ્રિકન અમેરિકનોમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.

8. સ્થૂળતા
સ્થૂળતા કોલોરેક્ટલ કેન્સર અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી મૃત્યુના વધતા જોખમ સાથે જોડાયેલી છે.

નીચેના રક્ષણાત્મક પરિબળો કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે:

૧. શારીરિક પ્રવૃત્તિ

નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધરાવતી જીવનશૈલી કોલોરેક્ટલ કેન્સરના જોખમમાં ઘટાડો સાથે જોડાયેલી છે.

2. એસ્પિરિન
અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે એસ્પિરિન લેવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી મૃત્યુનું જોખમ ઓછું થાય છે. દર્દીઓ એસ્પિરિન લેવાનું શરૂ કર્યાના 10 થી 20 વર્ષ પછી જોખમમાં ઘટાડો શરૂ થાય છે.
દરરોજ અથવા દર બીજા દિવસે એસ્પિરિનના ઉપયોગ (100 મિલિગ્રામ કે તેથી ઓછા) ના સંભવિત નુકસાનમાં સ્ટ્રોક અને પેટ અને આંતરડામાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધી જાય છે. વૃદ્ધો, પુરુષો અને રક્તસ્રાવના સામાન્ય કરતાં વધુ જોખમ સાથે સંકળાયેલી સ્થિતિઓ ધરાવતા લોકોમાં આ જોખમો વધુ હોઈ શકે છે.

૩. કોમ્બિનેશન હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી
અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટિન બંનેનો સમાવેશ કરતી કોમ્બિનેશન હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (HRT) પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં આક્રમક કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે.
જોકે, જે સ્ત્રીઓ કોમ્બિનેશન HRT લે છે અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર વિકસાવે છે, તેમાં કેન્સરનું નિદાન થાય ત્યારે તે આગળ વધવાની શક્યતા વધુ હોય છે અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી મૃત્યુનું જોખમ ઓછું થતું નથી.
કોમ્બિનેશન HRT ના સંભવિત નુકસાનમાં નીચેનાનું જોખમ વધે છે:

• સ્તન કેન્સર.
• હૃદય રોગ.
• લોહી ગંઠાવાનું.

4. પોલીપ દૂર કરવું
મોટાભાગના કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સ એડેનોમા હોય છે, જે કેન્સરમાં વિકસી શકે છે. 1 સેન્ટિમીટર (વટાણાના કદના) કરતા મોટા કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સને દૂર કરવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઓછું થઈ શકે છે. નાના પોલિપ્સને દૂર કરવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઓછું થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.
કોલોનોસ્કોપી અથવા સિગ્મોઇડોસ્કોપી દરમિયાન પોલીપ દૂર કરવાના સંભવિત નુકસાનમાં કોલોનની દિવાલમાં ફાટી જવું અને રક્તસ્ત્રાવનો સમાવેશ થાય છે.

કોલોરેક્ટલ કેન્સરના જોખમને નીચેના પરિબળો અસર કરે છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ નથી:

૧. એસ્પિરિન સિવાયની નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs)
નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ અથવા NSAIDs (જેમ કે સુલિન્ડેક, સેલેકોક્સિબ, નેપ્રોક્સેન અને આઇબુપ્રોફેન) નો ઉપયોગ કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.
અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવા સેલેકોક્સિબ લેવાથી કોલોરેક્ટલ એડેનોમા (સૌમ્ય ગાંઠો) દૂર કર્યા પછી પાછા આવવાનું જોખમ ઓછું થાય છે. તે સ્પષ્ટ નથી કે આનાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઓછું થાય છે કે નહીં.
ફેમિલિયલ એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ (FAP) ધરાવતા લોકોના કોલોન અને ગુદામાર્ગમાં બનતા પોલીપ્સની સંખ્યા અને કદમાં સુલિન્ડેક અથવા સેલેકોક્સિબ લેવાથી ઘટાડો જોવા મળ્યો છે. તે સ્પષ્ટ નથી કે આનાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઓછું થાય છે કે નહીં.
NSAIDs ના સંભવિત નુકસાનમાં શામેલ છે:

• કિડની સમસ્યાઓ.
• પેટ, આંતરડા અથવા મગજમાં રક્તસ્ત્રાવ.
• હૃદયની સમસ્યાઓ જેમ કે હાર્ટ એટેક અને કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર.

2. કેલ્શિયમ
કેલ્શિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઓછું થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.

3. આહાર
ચરબી અને માંસ ઓછું અને ફાઇબર, ફળો અને શાકભાજી વધારે હોય તેવા ખોરાકથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ ઓછું થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.
કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ચરબી, પ્રોટીન, કેલરી અને માંસથી ભરપૂર ખોરાક કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે, પરંતુ અન્ય અભ્યાસોમાં એવું નથી.

નીચેના પરિબળો કોલોરેક્ટલ કેન્સરના જોખમને અસર કરતા નથી:

૧. ફક્ત એસ્ટ્રોજન સાથે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી
ફક્ત એસ્ટ્રોજન સાથે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી આક્રમક કોલોરેક્ટલ કેન્સર અથવા કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડતી નથી.

2. સ્ટેટિન્સ
અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સ્ટેટિન્સ (કોલેસ્ટ્રોલ ઓછું કરતી દવાઓ) લેવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધતું નથી કે ઘટતું નથી.

કેન્સર નિવારણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો ઉપયોગ કેન્સરને રોકવાની રીતોનો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે.
કેન્સર નિવારણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો ઉપયોગ ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવાની રીતોનો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે. કેટલાક કેન્સર નિવારણ ટ્રાયલ એવા સ્વસ્થ લોકો સાથે કરવામાં આવે છે જેમને કેન્સર થયું નથી પરંતુ જેમને કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે. અન્ય નિવારણ ટ્રાયલ એવા લોકો સાથે કરવામાં આવે છે જેમને કેન્સર થયું છે અને તેઓ સમાન પ્રકારના બીજા કેન્સરને રોકવાનો અથવા નવા પ્રકારના કેન્સર થવાની શક્યતા ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. અન્ય ટ્રાયલ એવા સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો સાથે કરવામાં આવે છે જેમને કેન્સર માટે કોઈ જોખમ પરિબળો હોવાનું જાણવા મળતું નથી.
કેટલાક કેન્સર નિવારણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો હેતુ એ શોધવાનો છે કે લોકો જે પગલાં લે છે તે કેન્સરને અટકાવી શકે છે કે કેમ. આમાં વધુ કસરત કરવી અથવા ધૂમ્રપાન છોડવું અથવા અમુક દવાઓ, વિટામિન્સ, ખનિજો અથવા ખાદ્ય પૂરવણીઓ લેવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સરને રોકવાની નવી રીતોનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.

સ્ત્રોત: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1